La importancia de los paños quirúrgicos

Paños quirúrgicos: su papel, función e importancia en la práctica odontológica

Buenas prácticas para el drapeado quirúrgico del paciente

 

En la prevención de infecciones durante las intervenciones quirúrgicas, uno de los principales riesgos son los microorganismos normalmente presentes en la piel del paciente. Durante la intervención, pueden penetrar fácilmente en la herida quirúrgica, causando infecciones y complicaciones. Por esta razón, se descontamina la piel del paciente con un antiséptico cutáneo y se le cubre con paños quirúrgicos.

El drapeado quirúrgico es una práctica fundamental y consiste en el uso de paños estériles para cubrir y proteger la zona operatoria durante las intervenciones quirúrgicas. Esta técnica es esencial para garantizar un entorno estéril y reducir el riesgo de infección.

Para comprender la importancia de utilizar paños quirúrgicos, basta con considerar que laOrganización Mundial de la Salud (OMS, 2018) declara que el uso de paños estériles está relacionado conla reducción de las infecciones del área quirúrgica en sus diferentes disciplinas, incluida la cirugía dental.

 

Importancia del drapeado quirúrgico

 

El drapeado quirúrgico se considera el pilar fundamental de la asepsia durante la cirugía y contribuye significativamente a prevenir las complicaciones postoperatorias. Las ventajas de este procedimiento son numerosas:

 

  1. Mantener la esterilidad: los paños proporcionan una barrera física que protege el área quirúrgica de la contaminación, manteniendo así la esterilidad. Esto es especialmente importante en la cirugía de implantes dentales, donde las técnicas asépticas son cruciales para gestionar el riesgo de infección y minimizarlo. Se calcula que la infección del área quirúrgica se produce en aproximadamente el 15 % de las intervenciones quirúrgicas (Bruce 2001).

 

  1. Prevención de las infecciones cruzadas: los paños ayudan a prevenir las infecciones cruzadas entre pacientes y del paciente al médico y viceversa. Esto es especialmente importante dado el gran número de microorganismos que pueden causar infecciones en odontología.

 

  1. Simplificación delaintervención: una zona operatoria bien drapeada permite al cirujano trabajar en un entorno controlado, lo que aumenta la eficacia y la seguridad de la intervención.

 

  1. Protección y comodidad del paciente: además de proteger el área quirúrgica, los paños ayudan a mantener la intimidad y la comodidad del paciente durante la intervención, creando un entorno más profesional y tranquilizador.

 

  1. Reducción de costes: el tratamiento de las infecciones requiere de tratamientos adicionales y añade costes significativos; por lo tanto el uso de paños puede ayudar a ahorrar costes al reducir el riesgo de infección (Manz y Edgar, 1998).

Tipos de paños quirúrgicos

 

En primer lugar, hay que tener en cuenta que los paños quirúrgicos deben ser de TNT ya que, en comparación con los paños tradicionales de algodón, conllevan una tasa de infección inferior en las intervenciones quirúrgicas (Treggiari et al, 1992). Los paños de algodón liberan partículas en el aire que pueden contaminar el área quirúrgica. Estas partículas transmiten las bacterias presentes en el ambiente, transportándolas desde las superficies hasta el área quirúrgica y aumentando así el riesgo de infecciones.

Existen principalmente 2 tipos diferentes de paños utilizados en cirugía dental (Castro et al, 2004):

  • Paños estándar: estos paños son cuadrados o rectangulares y están compuestos por dos capas de diferentes materiales, una capa absorbente y una capa impermeable. Están disponibles con o sin adhesivo, estériles o no estériles.
  • Paños en forma de U: estos paños están diseñados para ajustarse a la cabeza del paciente y proporcionar el mejorcampo estéril para las intervenciones dentales. También están compuestos por dos capas de diferentes materiales, una capa absorbente y una capa impermeable.

¿Cómo realizar un drapeado quirúrgico eficaz?

 

  1. Organizar la zona de trabajo:preparar el área quirúrgica para tener todo el instrumental y los materiales al alcance de la mano para minimizar los movimientos y la posible contaminación durante el proceso de drapeado.
  2. Reducir al mínimo la manipulación: manipular los paños lo menos posible para evitar la contaminación. Al colocar los paños, comprobar que no haya contacto con superficies no estériles.
  3. Trabajar de manera secuencial: empezar a colocar los paños desde la zona más cercana al área quirúrgica y continuar hacia el exterior. Esto ayuda a mantener un campo estéril y reduce el riesgo de contaminación.

 

¿Cuáles son los errores más comunes al colocar los paños quirúrgicos?

 

  1. Higiene de manos inadecuada: no realizar una higiene de manos adecuada antes de manipular los paños estériles puede provocar su contaminación. Lavarse bien las manos y utilizar guantes cuando sea necesario.
  2. Preparación insuficiente del paciente: no desinfectar adecuadamente la piel del paciente puede aumentar el riesgo de infección. Por lo tanto, antes de utilizar los paños estériles, es necesarioasegurarse de haber descontaminado a fondo la piel del paciente.
  3. Tocar áreas no estériles: durante el drapeado, el personal quirúrgico debe evitar entrar en áreas no estériles o tocar superficies no estériles para mantener un correcto campo estéril.

Eficacia y seguridad en cirugía dental: la importancia del drapeado quirúrgico

 

El drapeado quirúrgico desempeña un papel fundamental en la cirugía odontológica. Al proteger la esterilidad de la zona operatoria, previene el riesgo de infección y permite trabajar en las mejores condiciones. El uso correcto de los paños quirúrgicos no sólo favorece el éxito de la intervención quirúrgica, sino que también reduce las complicaciones posoperatorias, protegiendo la seguridad del paciente y la eficacia del equipo médico.

 

 

Bibliografía

Bruce, J., Russell, E. M., Mollison, J., & Krukowski, Z. H. (2001). The measurement and monitoring of surgical adverse events. Health technology assessment (Winchester, England), 5(22), 1–194. https://doi.org/10.3310/hta5220

Castro Ferrer MJ, Masea Alvarez AM, Rodríguez García JI. (2004) Comparison of sterile, disposable surgical drapes. Enferm Clín.;14:3-3.

Chawla, A., Sujlana, A., & Dhawan, D. (2017). Ergonomically Designed Patient Drape. Journal of clinical and diagnostic research : JCDR, 11(4), ZL01–ZL02. https://doi.org/10.7860/JCDR/2017/25287.9704

Manz, E. A., & Edgar, B. L. (1998). Examining draping practices for cost-effectiveness. SSM, 4(8), 41.

Treggiari, M., Benevento, A., Caronno, R., & Dionigi, R. (1992). Valutazione dell’efficacia di teli e camici in tessuto non tessuto verso teli e camici in cotone nel ridurre l’incidenza delle infezioni postoperatorie della ferita. Minerva chirurgica, 47(1-2), 49–54.

World Health Organization; Global Guidelines for the Prevention of Surgical Site Infection. (2018). Web Appendix 17, Summary of a systematic review on drapes and gowns. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536409/

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